Menu

Trigger points et massothérapie 

Daniel Godin

Massothérapie - kinésithérapie

Qu'est-ce qu'un trigger point?

Les trigger points sont des points hyper-irrités que l'on peut trouver dans n'importe quel muscle squelettique du corps. Ces points peuvent être palpés dans les fibres tendues des muscles et peuvent irradier la douleur selon un schéma prévisible.

En raison de cette douleur référée, il arrive souvent que l'origine des douleurs dont souffrent les patients soit mal diagnostiquée ou traitée avec peu de chance de succès.

 Ex : John arrive à la clinique avec une douleur abdominale qui irradie sur le côté et la partie postérieure de la jambe, parfois autour du genou et dans le mollet.

Ce schéma de douleur est en lien avec la sciatique et les trigger points présents au niveau du muscle moyen fessier.

Les trigger points peuvent être actifs ou latents. Ceux qui sont actifs causent une douleur locale et/ou irradiée, alors que les trigger points latents ne sont douloureux que lorsqu'on les palpe et n'irradient pas. Il y a toujours un risque que les trigger points latents deviennent actifs.

Ai-je des trigger points?

Généralement, la plupart des gens ont des trigger points, lesquels à défaut d'être actifs, sont latents.

Plusieurs facteurs peuvent être responsables de l'activation de ces trigger points :

• Une surcharge musculaire aiguë ou chronique
• Leur activation par un autre trigger point
• Une maladie
• Un déséquilibre homéostatique
• Un traumatisme direct sur la zone
• Un accident traumatique (tel qu'un accident de voiture au cours duquel les muscles ont été exagérément étirés)

En raison des nombreuses professions qui contraignent à la position assise huit heures par jour, les mauvaises postures, l'inactivité, etc., les déséquilibres musculaires sont de plus en plus courants. Cet état de déséquilibre musculaire constitue un environnement idéal pour la formation et l'activation des trigger points.

Comment traite-t-on les trigger points ?

Une pression ischémique directe, combinée à des techniques d'étirement actives et passives et à l'application de chaleur au niveau local pour encourager la circulation, constitue une approche efficace pour traiter les trigger points.

Il est très rare que je traite un patient sans rencontrer au moins quelques trigger points. Bien que le travail sur les trigger point puisse parfois être douloureux, la plupart des patients le décrivent comme une « douleur qui fait du bien » ou comme une «bonne douleur » et reviennent en demandant expressément à être de nouveau traités avec cette technique.

À quoi dois-je m'attendre lorsque je reçois un traitement ?

À la Clinique Altermed, un traitement typique des trigger points avec mon approche débute par une évaluation du patient. Cela me permet d'identifier les zones problématiques et les trigger points sur lesquels il faudrait éventuellement travailler.

Une fois l'évaluation terminée, vous vous installez sur la table de traitement, comme vous le feriez pour un massage. Le traitement des trigger points peut se faire en restant habillé ; toutefois, il est plus efficace lorsqu'il est réalisé directement sur la peau. J'associe souvent le massage des tissus profonds, le relâchement myofascial, l'hydrothérapie (compresse humide chauffante) et propose des techniques d'étirement pour compléter mon travail sur les trigger points.

Une fois le traitement terminé, je montre les étirements qui peuvent être réalisés et la fréquence à laquelle ils doivent être exécutés pour aider à prévenir le retour du trigger point.

Le traitement d'un trigger point peut, dans certains cas, causer des douleurs musculaires (qui sont semblables à celles que l'on peut ressentir après un entraînement physique) pouvant durer entre 24 et 72 heures, et nécessite souvent plusieurs séances pour obtenir les meilleurs résultats.

Pour plus d'informations, veuillez contacter Daniel Godin à la Clinique Altermed.

Lire l’article

Massothérapie et blessures sportives 

Daniel Godin

Massothérapie - kinésithérapie

Qu'est-ce qu'un muscle ?

Un muscle est un faisceau de fibres qui ont la capacité de se contracter et de se relâcher et qui permettent le mouvement.

Il existe 3 types de muscles dans le corps : les muscles squelettiques, les muscles lisses et le muscle cardiaque. On peut consciemment contrôler les muscles squelettiques; toutefois, les muscles lisses (principalement au niveau des organes) et cardiaque (cœur) se contractent de façon involontaire.

Les muscles ont des tendons à leurs extrémités qui les attachent aux os (généralement 2 os distincts). La contraction du muscle permettent les mouvements et la locomotion du corps.

Qu'est-ce qu'un tendon ?

Un tendon est un faisceau de tissus conjonctifs fibreux qui généralement servent à attacher les muscles sur les os. Les tendons travaillent de concert avec les muscles afin de mobiliser et de faire bouger les os.

Qu'est-ce qu'un ligament ?

Les ligaments, comme les tendons, sont faits de tissus conjonctifs fibreux. Cependant, les ligaments lient les os entre eux pour créer des articulations.

Les ligaments peuvent limiter les mouvements et en prévenir d'autres. Leur principal rôle est de stabiliser les articulations.

Entorse, foulure et étirement (élongation) : quelle différence?

Une entorse est une blessure qui survient au niveau des ligaments lorsqu'il y a étirement au niveau des muscles ou des tendons. L'articulation est alors entraînée au-delà de son amplitude articulaire normale et cause l'étirement ou le déchirement du ligament. Une foulure consiste en un étirement ou déchirement se situant au niveau du muscle ou du tendon n'affectant pas le ligament.

Dans les deux cas, les symptômes sont semblables et comprennent : douleur, inflammation et, possiblement, l'incapacité à bouger l'articulation concernée.

Un étirement (élongation) survient généralement là où un muscle et un tendon s'attachent ensemble. Cette jonction musculo-tendineuse est sujette aux blessures lorsqu'une personne est en action (ex. course) et qu'un muscle se contracte involontairement alors qu'il est étiré. Les symptômes d'un étirement musculaire comprennent : douleur, spasmes musculaires, perte de force et faible amplitude de mouvement.

Sévérité des entorses et étirements

Les entorses et étirements sont classés en fonction de leur sévérité. Une entorse ou un étirement de niveau I (léger) impliquent un étirement ou une déchirure minime d'un ligament ou d'un muscle. Une entorse ou un étirement de niveau II (modéré) correspondent à un ligament ou un muscle qui est partiellement déchiré mais demeure intact. Une entorse ou un étirement de niveau III (sévère) signifient que le ligament ou le muscle est complètement déchiré, ce qui entraîne une instabilité de l'articulation.

Traitement

Lorsque vous vous blessez, observez le plus rapidement possible les instructions suivantes :

• Protégez la zone blessée
• Mettez la zone blessée au repos
• Appliquez de la glace sur la zone blessée pendant au moins 20 minutes, 3 fois par jour.
• Comprimer la zone blessée pour aider à prévenir l'inflammation (ne pas trop serrer cependant)
• Élever la zone blessée au-dessus du cœur pour prévenir l'inflammation

   

Les blessures de niveau I guérissent généralement rapidement et l'association d'exercices appropriés et d'étirements peut aider à regagner la force et la flexibilité de départ.

Les blessures de niveau II sont traitées de la même façon mais peuvent nécessiter l'immobilisation de l'articulation pour permettre une bonne guérison.

Les blessures de niveau III sont plus sévères et nécessitent le plus souvent l'immobilisation et parfois une chirurgie pour fonctionner à nouveau normalement.

Dans tous les cas, il est important d’être évalué par un professionnel de la santé afin de définir ensemble un plan de traitement. Avec la bonne approche, la plupart des gens peuvent guérir leurs entorses et étirements sans effets secondaires à long terme.

Daniel Godin, Masso-kinésithérapeute

 

Lire l’article

Massage Sportif 

Daniel Godin

Massothérapie - kinésithérapie

Le massage sportif à la Clinique Altermed est avant tout un massage thérapeutique.

Ses objectifs sont précis, la profondeur et la cadence des techniques permet d'évaluer et de corriger en temps réel les dysfonctions du corps.

 

C'est une expérience unique, agréable et stimulante, basée sur :

• L'art du toucher du/de la massothérapeute
• Ses connaissances biomécaniques et physiologiques précises
• Son expérience personnelle dans le domaine sportif
• Son aptitude à évaluer les besoins du corps au cours de la séance
• Ses conseils précis au besoin après traitement

Le/la massothérapeute tient compte du type de sport que vous pratiquez, de votre niveau et des exigences qui s’y rapportent.

 

Pourquoi consulter en Massothérapie Sportive ?

• Augmenter la souplesse des muscles
• Augmenter l’élasticité des muscles
• Éliminer les tensions musculaires qui réduisent l’amplitude articulaire
• Éliminer les crampes musculaires
• Éliminer les douleurs dues aux « nœuds musculaires »
• Obtenir ou regagner l’amplitude articulaire maximale d’une ou plusieurs articulations
• Réduire les douleurs aux genoux dues à une surcharge de tensions musculaires
• Soulager les douleurs musculaires reliées aux périostites
• Soulager la fatigue dans le dos à cause des impacts répétitifs
• Dissoudre les adhérences qui apparaissent suites à une chirurgie ou à une lacération profonde, lesquelles gênent vos mouvements

 

Quand doit-on consulter en massothérapie sportive ?

• Tout au long de votre entraînement afin de vous aider à maintenir vos muscles en santé et à garder vos amplitudes articulaires complètes.
• Tout au long de votre entraînement afin de prévenir les blessures dues à la fatigue musculaire, aux tensions ou aux pertes de mobilité.
• Avant un évènement sportif afin de préparer votre corps à mieux performer.
• Durant l’activité sportive afin d’éliminer les tensions musculaires, les pertes d’amplitudes et les douleurs apparues lors de votre performance. Ainsi, vous serez en meilleure condition pour votre prochaine prestation.
• Après votre évènement sportif, soit quelques minutes après ou le lendemain afin de vous aider à récupérer plus rapidement de vos efforts lors de vos performances.
• Suite à une blessure sportive, afin d’accélérer votre temps de guérison et de réduire votre temps de convalescence.

 

Les avantages pour le sportif

• Une meilleure oxygénation des muscles et tissus
• Une augmentation de l’apport en nutriment vers les muscles
• Une élimination plus efficace des toxines emmagasinées dans les muscles
• Une mobilité accrue
• Une meilleure mémorisation des schémas moteurs
• Une prévention des blessures dues à des muscles peu extensibles
• Une amélioration du temps de récupération suite à une blessure
• Une meilleure préparation musculaire à un événement sportif important
• Une élimination des effets du stress sur le corps avant et après un événement sportif
• Une diminution du temps de récupération après une épreuve sportive

 

Votre massothérapeute participe activement à votre performance.

Votre massothérapeute en massage sportif doit :

• Être à l’écoute de vos attentes lors de vos consultations
• Connaître votre bilan de santé
• Connaître vos blessures, chirurgie et problèemes médicaux
• Évaluer vos muscles et vos articulations par des tests de mobilité et par la palpation
• Comprendre les mouvements et les exigences de votre sport
• Comprendre vos objectifs personnels face à votre sport
• Être au courant de votre plan d’entraînement
• Être au courant de vos calendriers de compétitions

 

Des muscles en santé présentent les qualités suivantes :

• Un bon tonus
• Une excellente élasticité (capacité de reprendre leur longueur après un étirement)
• Et de la souplesse (capacité de s’étirer sans se déchirer ou d’occasionner une rupture des tendons)

 

Ces trois composantes sont essentielles pour éviter des blessures tels que les tendinites, les périostites, les claquages et les entorses. Un bon programme de réchauffement avant l’entraînement et d’étirement après celui-ci permet de maintenir vos muscles en santé. Des séances de massothérapie régulières participeront au maintient de ces qualités musculaires.

 

Des muscles en santé sont aussi :

• biens oxygénés
• biens nourris
• avec une élimination des déchets organiques efficace
• et une hydratation adéquate

Pour ce faire, il est important de développer un bon cardiovasculaire, de bonnes habitudes alimentaires ainsi qu’une hydratation continue. Lorsqu’un de ces éléments est déficient les tensions musculaires apparaissent et peuvent se transformer en contractures (nœuds musculaires). Ces derniers apportent souvent de la douleur et une perte de mobilité.

Quand cela se produit, votre massothérapeute est en mesure d’éliminer vos contractures. Car en massothérapie, nous travaillons avec la circulation sanguine, favorisant l’oxygénation, l’apport de nutriments et l’élimination des déchets organiques accumulés dans vos muscles.

 

Qui peut bénéficier du massage sportif ?

Le massage sportif est idéal pour les sportifs réguliers; que vous soyez homme, femme ou enfant, vous pouvez bénéficier des bienfaits de ce type de massage.

Lire l’article